Как русскому приехать на лечение в штаты?

[Mikhail-u]

У одного моего русского знакомого обнаружили рак "нижней части кишечника". Насколько я понимаю это [sigmoid colon adenocarcinoma]. В разных клиниках Москвы и Питера диагностировали где 2-ю стадию, где 3-ю. Прошёл он полуторный курс химиотерапии. Сказали, что метастазов нет, но достоверность анализов по их словам не более 85%. Мужика это не успокаивает, жизнь стала совсем тоскливой. Хочет приехать в Бостон и пройти дополнительное обследование, думает здесь диагностика посовременнее и качественнее. Спрашивает меня, но я совершенно не в курсе.

Врачи, что посоветуете? С финансированием у него проблем нет (папа был "хозяйственником", что обеспечило поддержку сыновьему бизнесу ).
Какие шаги предпринять и на кого (каких врачей) нацеливаться?

[Donat]

У одного моего русского знакомого обнаружили рак "нижней части кишечника". Насколько я понимаю это [sigmoid colon adenocarcinoma]. В разных клиниках Москвы и Питера диагностировали где 2-ю стадию, где 3-ю. Прошёл он полуторный курс химиотерапии. Сказали, что метастазов нет, но достоверность анализов по их словам не более 85%. Мужика это не успокаивает, жизнь стала совсем тоскливой. Хочет приехать в Бостон и пройти дополнительное обследование, думает здесь диагностика посовременнее и качественнее. Спрашивает меня, но я совершенно не в курсе.

Врачи, что посоветуете? С финансированием у него проблем нет (папа был "хозяйственником", что обеспечило поддержку сыновьему бизнесу ).
Какие шаги предпринять и на кого (каких врачей) нацеливаться?

по какой причине там не оперируют?
If a patient is stable (no complaints, stable vitals) it is doubtful that he will be admitted through the ER because of colon cancer. At the same time in some states/hospitals a patient can get a referral to a specialist (in this case – a hematologist-oncologist) from the ER Doc. A referral to a hematologist-oncologist (and any other specialist) is usually (not always) given by a primary care provider (PMD). Your friend can make an appointment with PMD in your area and pay cash, and get a referral from him/her. Hem-onc can try to restage the colon cancer, and might give a referral to a surgeon if surgery is necessary or therapeutic.

[Donat]

Миша,
if your friend have already had partial colon resection and chemo after that, then PMD or hem-onc will probably send him to GI (gastro-enterologist) for colonoscopy, and will probably do CT abdomen and some blood tests (CEA etc).

[Malishka]

Миша, он спокойно может пройти тут обследование. Единственное что-деньги. Он должен будет платить из своего кармана. Перелёт, аппоинтменты, дополнительная химия.

Рекомендация: Обязательно перевести свою медицинскую карту на английский профессиональным переводчиком и привезти сюда. Врачам необходимо знать когда и как его диагностировали. Какие снимки делали (если есть привезти копии) а так же какое лечение он уже получил и сколько циклов.

СЛедующий вопрос, что он хочет достичь? Просто консультацию и уехать? Или если порекомендуют лечение остатьса и проходить курс?

Так же, что за глупости 2 или 3 стадии? Как это не могу определитса? Это делает огромную разницу в лечении. При чём, я уверенна там нету такого как PET scan что и пользуетса именно при раке прямой кишки to follow pt's progress and any progression in the form of metastasis

Может получить лечение где хочет в любом городе. Большие центры:

Sloan Kettering (NY)
Columbia (NY)
NYU (NY)

Dana Farber (Boston)

MD Anderson (Texas)

If you have more information on it, let me know, I will see if I can get you specific names in those locations.

Good luck:34:

[Malishka]

по какой причине там не оперируют?
If a patient is stable (no complaints, stable vitals) it is doubtful that he will be admitted through the ER because of colon cancer. At the same time in some states/hospitals a patient can get a referral to a specialist (in this case – a hematologist-oncologist) from the ER Doc. A referral to a hematologist-oncologist (and any other specialist) is usually (not always) given by a primary care provider (PMD). Your friend can make an appointment with PMD in your area and pay cash, and get a referral from him/her. Hem-onc can try to restage the colon cancer, and might give a referral to a surgeon if surgery is necessary or therapeutic.

Donat, it won't apply to him at all. He wants a consultation and he is from another country. All he has to do is to be able to fund the bill. That's all. And no, he won't be admitted through ED, he can do majority of things on outpatient basis easily (colonoscopy, labs, scans)

[Malishka]

Хочет приехать в Бостон и пройти дополнительное обследование, думает здесь диагностика посовременнее и качественнее. ?

Rак прямой кишки излечим в зависимости от стадии и может являтьса хронической проблемой, а не катастрофой. Я согласна. Если там не могу определить стадию это полный пипец. Пусть сюда приезжает

[Mikhail-u]

Малышка,

Ему ставили разные диагнозы до химиотерапии (никакой операции не делали). Сейчас он её прошёл в самом крутом заведении Москвы, но не очень доверяет их оценкам. Хочет альтернативного заключения. Если нужно будет, он и лечение готов оплатить. Хочет поближе к Бостону, т.к. тут вроде "знакомая душа". На всякий случай, Н-Й тоже интересно.

Вы не упомянули [Massgeneral и Beith Israel] - это же базовые клиники Харвард медикал скул. Они не котируются в данной области?

Какие имена порекомендуете? За сколько времени до выезда он должен связаться с клиниками и назначить аппойнтменты? Как и с кем разговаривать?

И что его особенно интересует, с какой вероятностью смогут определить отсутствие метастазов? В Москве ему сказали, что они на 85% уверены.

[Sixteen]

Малышка,

Ему ставили разные диагнозы до химиотерапии (никакой операции не делали). Сейчас он её прошёл в самом крутом заведении Москвы, но не очень доверяет их оценкам. Хочет альтернативного заключения. Если нужно будет, он и лечение готов оплатить. Хочет поближе к Бостону, т.к. тут вроде "знакомая душа". На всякий случай, Н-Й тоже интересно.

Вы не упомянули [Massgeneral и Beith Israel] - это же базовые клиники Харвард медикал скул. Они не котируются в данной области?

Какие имена порекомендуете? За сколько времени до выезда он должен связаться с клиниками и назначить аппойнтменты? Как и с кем разговаривать?

И что его особенно интересует, с какой вероятностью смогут определеить отсутствие метастазов? В Москве ему сказали, что они на 85% уверены.

слоан кеттеринг .... как мне кажется там люди с большим опытом и
с более эффективными мозгами чем в других местах.
уж если тащиться через весь океан сюда, то уж в слоан кеттеринг как мне кажется. по крайней мере они в этом специализируются.

memorial sloan kettering cancer center:http://www.mskcc.org/mskcc/html/44.cfm

[Donat]

Donat, it won't apply to him at all. He wants a consultation and he is from another country. All he has to do is to be able to fund the bill. That's all. And no, he won't be admitted through ED, he can do majority of things on outpatient basis easily (colonoscopy, labs, scans)

Ok, first, can you tell him step by step where to go? Whom is he supposed to see at the centers you gave him? A front desk person? Second, consultation costs money. If a patient has some complaints (deserving admission) he might be admitted and get it covered by a future bill paid by charity care (depends upon a state) or whatever. And, I did not say that he would be admitted. And, I did not recommend going straight to the ER Third, sigmoid colon is not rectum, is it? BIG SMILE

[Donat]

.... ставили разные диагнозы до химиотерапии (никакой операции не делали). Сейчас он её прошёл в самом крутом заведении Москвы, но не очень доверяет их оценкам. Хочет альтернативного заключения.
.... И что его особенно интересует, с какой вероятностью смогут определить отсутствие метастазов? В Москве ему сказали, что они на 85% уверены.

Was cancer histologically confirmed (probably was, if he says [sigmoid colon adenocarcinoma])? When was the last colonoscopy? What other tests did he have? Malishka was right about records. He has to bring all of them (by the way he probably knows that).
I do not think that Moscow Onco Center is that stupid. Probably there are some reasons or explanations about unclear staging.