Можно ли катаракту излечить консервативно?

[mpredby]

от этого все бы хотели умереть.

Кто как. Здесь как-то обсуждалось, как "лучше" умереть. Мнений было много.

[mpredby]

Но катарката ведь проишодит из-за того, что накапливается большое количество нерастворимых белков и с годами их становится только больше. Я честно говоря не знаю методов, как ликвидировать эти белки

Вот нашёл, вроде рассасывает эти долбаные белки
Эффективность медикаментозного лечения различных видов катаракт

<...>
На протяжении многих лет в НИИ глазных болезней РАМН проводятся клинические исследования, направленные на изучение эффективности различных медикаментозных средств против катаракты. В настоящей публикации представлены результаты многолетних исследований, в ходе которых осуществлялось терапевтическое лечение начальных катаракт с помощью широко применяемых в офтальмологии противокатарактных препаратов катахрома ("Офтан-Катахром”) и азапентацена (“Квинакс”).
<...>
Для настоящего исследования были отобраны 158 пациентов (возраст от 18 до 63 лет) с начальными катарактами. Помутнения хрусталика локализовались в различных слоях хрусталика, чаще всего в ядре, задних кортикальных слоях и под задней капсулой.

При наличии остроты зрения выше 0,5 назначали консервативное лечение, включающее инстилляции в глаз капель, предназначенных для лечения катаракты. В зависимости от вида медикаментозной терапии пациенты были разделены на две группы. В 1-ю вошли 58 пациентов, которым назначали квинакс по 1 капле 5 раз в день постоянно. В зависимости от вида катаракты пациенты этой группы были разделены на 3 подгруппы. В 1-ю подгруппу были включены 16 пациентов с кортикальными катарактами, во 2-ю — 24 пациента с заднекапсулярными катарактами и в 3-ю — пациенты с ядерными катарактами.
Во 2-ю группу были включены 100 пациентов, получавших наряду с лечением соматических заболеваний офтан-катахром по 1 капле 3 раза в день постоянно. В зависимости от локализации помутнений в хрусталике 2-я группа пациентов также была разделена на 3 подгруппы: 1-ю подгруппу составили 37 пациентов с кортикальными катарактами, 2-ю — 36 пациентов с заднекапсулярными катарактами, и 3-ю — 27 пациентов с ядерными катарактами.
<...>
Среди офтальмологов существует мнение, что затормозить процесс развития катаракты, а тем более повернуть его вспять с помощью медикаментозного лечения невозможно и уже на ранних этапах развития катаракты следует проводить хирургическое лечение [2].
Наши исследования показали, что у пациентов начальные кортикальные и заднекапсулярные катаракты могут рассасываться и зрение под воздействием целенаправленного медикаментозного лечения может значительно улучшиться и восстановиться.
Данные, представленные в табл. 1, наглядно демонстрируют положительное влияние квинакса на остроту зрения у некоторых пациентов с заднекапсулярной катарактой, при этом острота зрения с 0,2—0,5 повысилась до 1,0. У одного пациента острота зрения повысилась с 0,4 до 0,6, при этом при биомикроскопии отмечено практически полное рассасывание катаракты, а острота зрения в 0,6 объяснялась дистрофическими изменениями в макулярной области.
В табл. 2 приведены среднестатистические сведения о динамике остроты зрения на фоне лечения квинаксом и катахромом. Более высокие показатели остроты зрения на фоне лечения квинаксом, вероятно, связаны с его сочетанным действием на заднюю капсулу и кортикальные слои.
Положительная динамика остроты зрения отмечена у 87% пациентов с заднекапсулярной катарактой. При кортикальных катарактах улучшение остроты зрения отмечено только в 64% случаев. Сходные результаты получены при лечении пациентов с кортикальными катарактами катахромом: улучшение остроты зрения зафиксировано у 62% пациентов. Что касается заднекапсулярных катаракт, то в группе пациентов, использующих катахром, улучшения остроты зрения не отмечено.
<...>

[Kapitula]

150 пациентов несерьезно, чтобы делать статистические выводы. имхо.

[Лось]

Выборка от 18 до 63 - да вы издеваетесь? Это как сравнивать апельсины с яблоками и пряниками. Где данные по сопутствующим заболеваниям? Катаракта в 18 явственный симптом некоего общего метаболистического или генетического заболевания. А уж проводить эксперименты на катаракте у человека с дегеративными изменениями сетчатки, это уж вообще плевок в чистоту эксперимента. Да и в Америке операции катаракты обычно делают людям старше 68-70. Не надо тут околонаучный бред плодить.
Мы рассматровали "стандартные" случаи возрастной каткракты, наступающей обычно после естественной потери аккомодации.
Кстати, на сегодня наличествуют 2 вида мультифокальных интроокулярных имплантов. Один дает отличное чтение и удвлетворительное зрение вдаль (более 3м), а второй наоборот. Некоторые специаличты рекомендуют вставлять в 1 глаз один тип, а в другой второй. После привыкания это должно обеспечить приличное стереоскопическое зрение во всем диапазоне.

PS Забыли сказать какой из производителей лекарств оплачивал исследования.

В Америке никто зрение долями единицы не мерит. Система в Америке 20\20 что значит, что пациент видит с 20 футов (6м), как нормальный человек с 20 футов. 20\60 это с 20, как нормальный с 60.

[mpredby]

150 пациентов несерьезно, чтобы делать статистические выводы. имхо.

Не понял смысл возражения. Я же выделил красным основной вывод исследования.

Если короче, исследование опровергает ложь о том, что катаракту, якобы, В ПРИНЦИПЕ невозможно излечить консервативными методами.

Иными словами, больному, прежде чем давать ковыряться в своём глазу, и, с риском осложнений, вставлять несовершенное оптическое устройство, причём, за немаленькие деньги, имеет смысл взять, и попробовать, без риска осложнений, консервативное лечение намного более совершенного оптического устройства - а вдруг поможет. Это подсказывает инстинкт самосохранения, хотя бы, не говоря уже о здравом смысле.

[Экспортёр]

Можно, но не нужно. Во-первых, долго. Во-вторых, см. п. 1!

[Лось]

Не понял смысл возражения. Я же выделил красным основной вывод исследования.

Если короче, исследование опровергает ложь о том, что катаракту, якобы, В ПРИНЦИПЕ невозможно излечить консервативными методами.

Иными словами, больному, прежде чем давать ковыряться в своём глазу, и, с риском осложнений, вставлять несовершенное оптическое устройство, причём, за немаленькие деньги, имеет смысл взять, и попробовать, без риска осложнений, консервативное лечение намного более совершенного оптического устройства - а вдруг поможет. Это подсказывает инстинкт самосохранения, хотя бы, не говоря уже о здравом смысле.

И снова бред одержимого. Где вы видите сравнение цен на оба курса лечения? Медикаментозное лечение, в данном случае, не единовременный курс, а пожизненный налог (в случае успеха) или потерянное время комфортной жизни и выброшенные деньги на лекарства и визиты к врачам(в случае провала).
Про осложнения тоже вопрос весьма открытый. В мире проведены десятки милионов операций катаракты и перспективы и статистика весьма прозрачны, а вот побочные эффекты пожизненного заливания "растворителей катаракты" абсолютно неизвестны. Вы уверены, что они не вызывают помутнения роговицы или отмирание клеток ее эндофелия? Оба случая лечатся только хирургически, пересадкой донорской (трупной) роговицы с вероятностью успеха менее 50% и длительностью заживления в долгие месяцы. Вам оно надо? А вашей маме?
А впрочем ... каждый сам плотник своему эшафоту ... Только не берите на себя эту роль в отношении своей матери!

[Kapitula]

Не понял смысл возражения. Я же выделил красным основной вывод е.

смысл выражения: их исследование недостоверно, чтобы сделать основной вывод.

[mpredby]

И снова бред одержимого. Где вы видите сравнение цен на оба курса лечения? Медикаментозное лечение, в данном случае, не единовременный курс, а пожизненный налог (в случае успеха) или потерянное время комфортной жизни и выброшенные деньги на лекарства и визиты к врачам(в случае провала).
Про осложнения тоже вопрос весьма открытый. В мире проведены десятки милионов операций катаракты и перспективы и статистика весьма прозрачны, а вот побочные эффекты пожизненного заливания "растворителей катаракты" абсолютно неизвестны. Вы уверены, что они не вызывают помутнения роговицы или отмирание клеток ее эндофелия? Оба случая лечатся только хирургически, пересадкой донорской (трупной) роговицы с вероятностью успеха менее 50% и длительностью заживления в долгие месяцы. Вам оно надо? А вашей маме?
А впрочем ... каждый сам плотник своему эшафоту ... Только не берите на себя эту роль в отношении своей матери!

Ничего личного, но это разговор коммивояжёра, а не врача, и доверия не вызывает.

Как можно говорить о какой-то статистике в целом, не зная ни какое применялось оборудование, имплантанты, ни квалификации мед-персонала, ни состояния организма больного до операции, ни реакции организма больного после операции?

Я вижу свой долг, по отношению к матери, прежде всего, в предоставлении ей всей, не отфильтрованной, известной мне информации, помощи в поисках оптимального лечения, включая консультации офтальмологов и финансирование операции (если понадобится). Но я не вправе советовать, как именно ей следует поступить. Это её здоровье, не моё.

Мама как-нибудь сама сообразит согласиться на операцию, если поймёт, что консервативное лечение не помогает. Только она может судить, лучше ей стало, или хуже.

[microb]

Вот нашёл, вроде рассасывает эти долбаные белки

Ничего там не рассказывается, если бы там было написано, что препарат растворяет выпавший в осадок белок в пробирке, мне бы вожможно приходилось бы в моей работе. Или хотя бы расшепляет этот белок и полностью его деградирует. Думаю это Нобелевская премия.
Насчет статистики не буду ничего говорить, видела статьи, где речь шла о 10 пациентах, или эксперимент проводился на 10-15 мышах