Ординаторская

[Kapitula]

понятно с одной стороны. с другой не особо.
пациенты ведь оч. тяжелые. я обычно больше 3х-4х даже не веду. потому что не успею. с этими весь рабочий день ношусь. часто корректирую назначения в течении дня. бывает даже остаюсь. не успеваю что то. или больной мне не нравится.
а как может из поликлиники вести таких больных? дистанционно?
я просто реально не понимаю. как это происходит?

так от разного зависит. Медсестры-мониторы толковые. В реанимации где я работала было по два пациента на медсестру, т.е. она следит за всеми изменениями, если что сообщает. Таких что прям совсем умирающих не так ведь и много - стабилизировал, дальше рутина. По компу видно какие лекарства, давление и тыпы, сколько мочи выделилось, анализы все.

[Kapitula]

Доктор попался еше тот. Пошупал чуть ниже колена с внешней стороны, сказал артрит (там было довольно болезненно к тому же). Ну лечение стантартное, ибупрофен, только 600 мг. Сказал, что надо будет сделать кучу анализов и тестов, влючая рентгены, томографию и т.д. Велел прийти еше раз через месяц. Интересно, почему он думает, что я каждый месяц буду его навешать? Да и на все эти тесты у меня денег скорее всего не хватит. Мне когда-то, лет 10 назад тоже кучу всего велели пройти, все равно ничего не нашли. Но тогда хоть страховка была.

ну артрит так артрит, ибупрофен один и тот же
у тебя разве нет страховки? какие анализы и тесты хочет?

[microb]

ну артрит так артрит, ибупрофен один и тот же
у тебя разве нет страховки? какие анализы и тесты хочет?

Ну кровь мне оплатят (наверное), а вот рентген (почему-то груди, непонятно), нет. Надо еше выяснить какой дедактабле в этом году.
там у него длинный список был, я все не запомнила. кажется хочет еще ЭКГ, про томографию заикался. Сказал, что сахар у меня высокий (по анализу позапрошлогонему было 95)

[Kapitula]

Ну кровь мне оплатят (наверное), а вот рентген (почему-то груди, непонятно), нет. Надо еше выяснить какой дедактабле в этом году.
там у него длинный список был, я все не запомнила. кажется хочет еще ЭКГ, про томографию заикался. Сказал, что сахар у меня высокий (по анализу позапрошлогонему было 95)

так он физикал наверное хочет делать, а не ногу обследовать, чего не спросила про рентген зачем?

[Sunnatta]

так от разного зависит. Медсестры-мониторы толковые. В реанимации где я работала было по два пациента на медсестру, т.е. она следит за всеми изменениями, если что сообщает. Таких что прям совсем умирающих не так ведь и много - стабилизировал, дальше рутина. По компу видно какие лекарства, давление и тыпы, сколько мочи выделилось, анализы все.

не все ж можно по мониторам.
а кто пациента слушает?
кто живот смотрит?
кто оценивает отделяемое по чему угодно: зонду, дренажам.............
сколько раз в день доктор у которого ещё много много пациентов может себе это позволить?

мне просто интересно. правда.

[Sunnatta]

Ну кровь мне оплатят (наверное), а вот рентген (почему-то груди, непонятно), нет. Надо еше выяснить какой дедактабле в этом году.
там у него длинный список был, я все не запомнила. кажется хочет еще ЭКГ, про томографию заикался. Сказал, что сахар у меня высокий (по анализу позапрошлогонему было 95)

а что случилось?
95 -- это 9,5 ммоль/л если перевести на русский?

[microb]

так он физикал наверное хочет делать, а не ногу обследовать, чего не спросила про рентген зачем?

Спрошу следуюший раз. Хотя наверное он обоснует. Там муж и жена держут клинику, пожилые пакистанцы. Она тоже всегда доходчиво разьясняет, почему надо принимать те или иные таблетки, или делать какие-то процедуры.

[Kapitula]

не все ж можно по мониторам.
а кто пациента слушает?
кто живот смотрит?
кто оценивает отделяемое по чему угодно: зонду, дренажам.............
сколько раз в день доктор у которого ещё много много пациентов может себе это позволить?

мне просто интересно. правда.

а что его слушать и пальцами тыкать три раза в день? медсестры слушают и тыкают, сама раз-два в день можешь зайти. В компе есть количество отделяемого по дренажу, каждые 4 часа что ли вносят. Я в резидентуре когда командовала интернами, у нас в госпитале 34 человека бывало на двух интернов и меня-надсмотрщика. Так чудесно всех по компу лечила, что там особо смотреть. Вон телемедицина развивается с консультациями по скайпу..

[Sunnatta]

почему в штатах, чуть что -- ибупрофен?
он не айс, что б хорошо обезболивал.
есть НПВС гораздо эффестинее.
при чем и селективные и не селективные.
кеторолак, мовалис, лораксикам, как пример.

[microb]

а что случилось?
95 -- это 9,5 ммоль/л если перевести на русский?

мг/dL (наверное 4.7 мМ). Норма 70-100.