Медицинская реформа на голосовании супримкорт.

[nyccard]

Короче, читая этот тред понимаешь что у врачей 1млн. причин не менять ситуацию и оставить все как есть. Может даже они сами в этом искренне убеждены. Однако все может измениться, поменяйся правила игры, они с удивлением могут обнаружить что двигаться вперед можно быстрее и дешевле. Защита себя барьерами хорошо работает на собственный карман, но точит само ремесло докторо подобно термиту жрущему дом. Все популярнее становится медицинский туризм, например. Добавить игрока в виде государства устанавливающего свои цены на страховку, думаю правильный шаг в направлении увеличения конкуретности в закостеневшей медицинской среде.

Ду добавится.И что дальше?Если выплата страховки не будет устраивать госпиталя или докторов,то его не будут принимать.Т.е. он или будет платить как и другие и соответственно столько же и стоить или вылетит в трубу.
Для реформы нужна база,а у федерального правительства ее вообще нет.Ни медицинской базы ,ни денег.

[Miami Vice]

Ду добавится.И что дальше?Если выплата страховки не будет устраивать госпиталя или докторов,то его не будут принимать.Т.е. он или будет платить как и другие и соответственно столько же и стоить или вылетит в трубу.
Для реформы нужна база,а у федерального правительства ее вообще нет.Ни медицинской базы ,ни денег.

Но если те кого устраивают такие выплаты найдут способ предоставлять качественные услуги то те кто брыкался или закроют лавки или пригнуться. В конце концов на всех Бил Гейтсов не хватит. Львиная доля докторских доходов на сегодняшний день это обычные страховки вкл. медикер. Для медикейда тоже найдется достаточно желающих в лице бывших жителей "станов" практиковать за 10-20дол за визит если им сделают поблажки в лицензировании и/или иммиг. бумагах. Реднек правильно написал что такой подход к медицине как сегодня у мед. мафии губит индустрию в целом на корню хоть и дает отдельным её членам доход больше чем они б ы смогли заработать в свободной конкуренции.

[nyccard]

Но если те кого устраивают такие выплаты найдут способ предоставлять качественные услуги то те кто брыкался или закроют лавки или пригнуться. В конце концов на всех Бил Гейтсов не хватит. Львиная доля докторских доходов на сегодняшний день это обычные страховки вкл. медикер. Для медикейда тоже найдется достаточно желающих в лице бывших жителей "станов" практиковать за 10-20дол за визит если им сделают поблажки в лицензировании и/или иммиг. бумагах. Реднек правильно написал что такой подход к медицине как сегодня у мед. мафии губит индустрию в целом на корню хоть и дает отдельным её членам доход больше чем они б ы смогли заработать в свободной конкуренции.

Вы все же меня постоянно удивляете.Вы или воспитанны на базаре и не понимаете,что существует еще какае-то действительность или лишены чего-то Большего.Ну навезете вы сюда кучу докторов(не будем обсуждать,что далеко не все захотят,их и у себя "хорошо кормят"),а дальше?Где они будут принимать?Госпиталям нужны выплаты куда больше чем частным офиссам по многим причинам.Откроют частные офиссы?Допустим.И что?Рент платить нужно.А за рент лендлорды как только слышат медицинский оффис сразу загибают весьма прилично.Да еще и офисс должен соответствовать массе регулейшенов,тут и пожарные и санитарные и иметь доступ для инвалидов.Потом офисс нужно оборудовать,обставить,значит деньги вложить.Затем персонал нанять и зарплату платить,Затем счета - телефон,свет,прочее.Страховки на офисс,анемплоймент и прочее.А малпрактис?Вы же не пойдете к доктору без страховки.
А супплай,шприцы и прочее?
За $10-$20.Поинтересуйтесь у женщин,маникюр сегодня стоит дороже.
Хотя может и сработает,но принимать вас будет неизвестно кто и не более чем на помойке.Счасливого пути на кладбище.

[Alex_3112]

Тем более все аргументы "медиков" о том как неквалифицированные врачи покалечат население тоже не выдерживают критики тогда как в не менее важных для жизни сферах (и потенциально опасных в смысле ущерба здоровью) мы не наблюдаем такой закрытости и как следствие такой дороговизны.

Медицина, в ее необходимой части, менее эластична, чем большинство других сфер. Человек может перейти с хлеба на мясо, с мяса на фрукты и так почти до бесконечности. Но если человеку нужен, например, кардиохирург, то он пойдет именно к кардиохирургу, а не дерматологу. В принципе, если отменить лицензирование, то у человека появится своего рода выбор, а вместе с ним и эластичность. Можно будет выбирать - пойти к тому же кардиохирургу, колдуну вуду или Кашпировскому.

В других сферах качество можно контролировать независимым образом, например санитарными инспекциями цехов по производству еды или тестированием самолетов. В медицине, увы, если убрать контроль над тем, кто называет себя доктором, следующим контрольным пунктом будет только вскрытие у патологоанатома.

[реднек]

Вы все же меня постоянно удивляете.Вы или воспитанны на базаре и не понимаете,что существует еще какае-то действительность или лишены чего-то Большего.Ну навезете вы сюда кучу докторов(не будем обсуждать,что далеко не все захотят,их и у себя "хорошо кормят"),а дальше?Где они будут принимать?Госпиталям нужны выплаты куда больше чем частным офиссам по многим причинам.Откроют частные офиссы?Допустим.И что?Рент платить нужно.А за рент лендлорды как только слышат медицинский оффис сразу загибают весьма прилично.Да еще и офисс должен соответствовать массе регулейшенов,тут и пожарные и санитарные и иметь доступ для инвалидов.Потом офисс нужно оборудовать,обставить,значит деньги вложить.Затем персонал нанять и зарплату платить,Затем счета - телефон,свет,прочее.Страховки на офисс,анемплоймент и прочее.А малпрактис?Вы же не пойдете к доктору без страховки.
А супплай,шприцы и прочее?
За $10-$20.Поинтересуйтесь у женщин,маникюр сегодня стоит дороже.
Хотя может и сработает,но принимать вас будет неизвестно кто и не более чем на помойке.Счасливого пути на кладбище.

Ну конечно. Куда ни кинь везде клин. И лэндлорды, и телефон. Желающий ищет возможности, нежелающий причины, как говорится.

[Miami Vice]

Вы все же меня постоянно удивляете.Вы или воспитанны на базаре и не понимаете,что существует еще какае-то действительность или лишены чего-то Большего.Ну навезете вы сюда кучу докторов(не будем обсуждать,что далеко не все захотят,их и у себя "хорошо кормят"),а дальше?Где они будут принимать?Госпиталям нужны выплаты куда больше чем частным офиссам по многим причинам.Откроют частные офиссы?Допустим.И что?Рент платить нужно.А за рент лендлорды как только слышат медицинский оффис сразу загибают весьма прилично.Да еще и офисс должен соответствовать массе регулейшенов,тут и пожарные и санитарные и иметь доступ для инвалидов.Потом офисс нужно оборудовать,обставить,значит деньги вложить.Затем персонал нанять и зарплату платить,Затем счета - телефон,свет,прочее.Страховки на офисс,анемплоймент и прочее.А малпрактис?Вы же не пойдете к доктору без страховки.
А супплай,шприцы и прочее?
За $10-$20.Поинтересуйтесь у женщин,маникюр сегодня стоит дороже.
Хотя может и сработает,но принимать вас будет неизвестно кто и не более чем на помойке.Счасливого пути на кладбище.

Кстати про маникюр. Недавно подруга сказала что сегодня она платит за эти процедуры в 2 раза меньше чем когда приехала сюда 15 лет назад. И делают лучше и аккуратнее и внимания к её просьбам больше. Потому что тогда ей их делали зажравшиеся американки а сегодня вьетнамки и др. азиатки. Которые работают дешевле и лучше и часы у них более флексибл. Подождут после 8 если надо. А не будут захлопывать дверь перед носом когда подруга как то давно застряла в траффике. У них ещё живет понятие "клиент всегда прав" о котором американские маникюрши (не говоря уже о "медиках") уже давно позабыли.

[Miami Vice]

Медицина, в ее необходимой части, менее эластична, чем большинство других сфер. Человек может перейти с хлеба на мясо, с мяса на фрукты и так почти до бесконечности. Но если человеку нужен, например, кардиохирург, то он пойдет именно к кардиохирургу, а не дерматологу. В принципе, если отменить лицензирование, то у человека появится своего рода выбор, а вместе с ним и эластичность. Можно будет выбирать - пойти к тому же кардиохирургу, колдуну вуду или Кашпировскому.

В других сферах качество можно контролировать независимым образом, например санитарными инспекциями цехов по производству еды или тестированием самолетов. В медицине, увы, если убрать контроль над тем, кто называет себя доктором, следующим контрольным пунктом будет только вскрытие у патологоанатома.

У тебя теория не состыковывается с реалом. Если у пациента выбор пойти только к кардиологу или к ухо-горло-нос то да. А если выбор ухо-горло-нос или вообще ни к какому то наверно у/г/н лучше чем никакой. Сегодня десятки миллионов людей в Америке недополучают мед. обслуживание и именно из-за того что оно им не по карману. У многих нет даже лишних денег на ко-пеи. Можно разглогольствовать об этом но это факт. Что система не поощряет разумное мед. обследование а только хорошо работает в случаях ч/п, родов или энд оф лайф сервисов. Т..е примут роды, хорошо полечат за месяц до смерти и может починят ногу после лыжной аварии. А всё остально - как кому повезет.

[Miami Vice]

Ну конечно. Куда ни кинь везде клин. И лэндлорды, и телефон. Желающий ищет возможности, нежелающий причины, как говорится.

В кране не было воды
её пили лэндлордЫ.
Лэндлорды, лэндлорды,
кругом одни лэндлорды (почти ц)

[Alex_3112]

У тебя теория не состыковывается с реалом. Если у пациента выбор пойти только к кардиологу или к ухо-горло-нос то да. А если выбор ухо-горло-нос или вообще ни к какому то наверно у/г/н лучше чем никакой.

Да, но в реале, если отменить лицензирование, то это будет не у/г/н, а именно колдун вуду. Потому что уважающий себя у/г/н никогда не возьмется за кардиопациента.

[Miami Vice]

Кстати про алчных лендлордов. В офис билдинге где я рентую, когда освобождается место наш лендлорд предлагает его медикал офисам за МЕНЬШИЙ рент. За офис за который он просил 2К, он сдал моему знакомому дантисту за 1,800. Хотя по теории нйкарда должен был сдать за 2.5К. Мой лендлорд (как и бол-во лендлордов) вычислил что из врачей получаются более стабильные и положительные клиенты чем например из риал истейт операторов или всяких там продавцов хербалайфа. Так что не надо на зеркало пенять.