Эвтаназия

[villi_boat]

Хосписы и так есть довольно давно. А вы предлагаете стереть грань между больницей и концлагерем.

Тема разговора(«базара») была заявлена не узко,а если обьективно то наооборот широко,со ссылкой на предыдущие Темы Форума РА.
Вот цитата «хозяина Темы»:
================================================== =====
Originally Posted by ...
Моя массачусетская подруга сегодня ходила голосить...Вышла оттуда с квадратными глазикаме...
Разговор, начатый в другой теме. Продолжим?
================================================== ==========================

Таким образом заинтересованные в нарушении международных норм хотят втянуть и «обсудить»,не суть проблемы,а законность закона,якобы законадательно принятого в штате Массачусетс(Штат не в Индии,а в США).

При этом «хозяин Темы»просто желает заставить Вас и других проигнорировать другие международные нормы ВОЗ/ООН и Законы в других странах,с которыми форумчане связаны родственными узами.

Даже пропаганда(Положительное отношение к проблеме эвтаназии)запрещена и является преступлением.Игнорирование людьми в этом Штате международных норм,говорит либо о их малообразованности или даже о неадекватности руководящих лиц,позволивших легализовать преступление...(Повод проверить,в каком "Метро",человек купил "Диплом"!)

(Национал-шовинизм,или как его называют национал-социализм, «Нацизм»,а также «Секстанство»,имеют общин корни происхождения.Суть которого заключается в опоре на невежество прихожан,выборщиков,на их неиформированость,и на слепой вере руководителю/фюреру организации/секты,который руководит путем выдергивания из Библии/Корана,или из трудов Ницше/Маркса-Энгельса/,необходимых фюреру/руководителю цитат в своей трактовке,интерпритации.С низменной целью оторвать,свою секту/анклав/бомонд/аппартеид/хунту,от просвещения и от международных масс,с неизбежным падением режима...)

Короче без рассмотрения Законов в других странах,без рассмотрения Евроконвенций,и ВОЗ/ООН,само обсуждение этой проблемы неадекватно...

ВОТ ПРИМЕР:доказательная онкология(2003 год)
Классификация
Болевой синдром существует почти во всех болезнях на терминальной стадии,и при обострении течения отдельных заболеваний(ну раз речь зашла об онкологии,приводится материал на эту тему...)
Различают острую и хроническую боль. У онкологических больных она не является временным ощущением: биологической защитной роли не играет и сопровождается рядом сопутствующих нарушений в организме больного. Клиническая картина зависит от пораженного органа, конституции больного, его психики и индивидуального порога болевой чувствительности. Патогенез таких состояний достаточно сложен, поэтому в онкологии принято говорить о хроническом болевом синдроме.
Причины хронического болевого синдрома в онкологии.
1. Прямое действие растущей опухоли и метастазов на соседние структуры.
2. Нарушение крово- и лимфообращения.
3. Сопутствующие локальные воспалительные процессы.
4. Обструкция протоков и полых органов.
5. Паранеопластические болевые синдромы.
6. Анатомические изменения, связанные с операцией.
7. Острые лучевые реакции (эзофагит, пневмонит, проктит)
8. Постлучевой фиброз.
9. Психогенные реакции.
10...
Также боли могут являться последствием лучевой терапии.

Паллиативная реабилитация направлена на создание комфортных условий существования неизлечимого больного генерализованной злокачественной опухолью

Основные положения

Основой организационной системы являются головные онкологические учреждения страны. С их методологической помощью организуются локальные центры паллиативной помощи онкологическим больным.
Такие центры координируют стационарную, амбулаторную и патронажную помощь в районах.

Минздравом РФ изданы приказы о кабинетах противоболевой терапии (№ 128 от 31.07.1991), хосписов (№ 19 от 1.02.1991 г.), отделений паллиативной помощи (« 270 от 12.09.1997 г.)
В стране организовано более 53 кабинетов противоболевой терапии, более 30 хосписов и отделений паллиативной помощи, около пяти самостоятельных патронажных служб. Хосписы и специализированные отделения больниц являются звеньями единой системы онкологической помощи населению.
В 1995 г. организован Фонд «Паллиативная медицина и раабилитация больных». Его деятельность воспитывает милосердное отношение к неизлечимым больным.

Однако существующие методологические рекомендации не успевают за развитием современных методов обезболивания и организационных новаций.

Новые подходы к обезболиванию основываются:

1)На своевременной и открытой связи между узкими специалистами, хорошем контакте с больным и родственниками.

2) На быстром осознании врачом неэффективности принятого плана лечения.

3) И кроме того, на осознания больными их права на получение второго мнения профессионала и доступа к любому из существующих методов облегчения их состояния.

Лечению онкологической боли не уделяется достаточно внимания. Существующая в стране система законодательства ограничивает доступ к необходимым аналгетикам и ставит преграды на пути организации эффективной помощи наиболее тяжелому контингенту онкологических больных.

Основные инструменты количественного и качественной оценки боли (интенсивность, эффективность лечения, психологические расстройства, нарушения функции органов) представлены в Интернете по адресу www.qlmed.org

Лекарственная терапия
В основе программы ВОЗ лежит трехступенчатая (последовательная) схема применения лекарственных препаратов.
Применение комплекса препаратов на одной ступени проводится, пока не исчерпан эффект более простых лекарственных средств.
Затем переходят на следующую ступень. И так вплоть до сильных препаратов,с их потенцеированием.

В целом, такая тактика позволяет достичь удовлетворительного обезболивания почти в 90% случаях.

Большое значение имеет точность диагностики причин болевого синдрома.

Таблица № 1. Препараты для обезболивания в онкологии(Надо иметь ввиду что это 2003 год)
Группа анальгетиков Основной препарат Аналоги
Ненаркотические Ацетилсалициловая кислота (АСК) Салициламид, ацетаминофен, индометацин, индоцид, парацетамол, ортофен, мефенамовая кислота, бруфен, напроксен, бутадион
Слабые Кодеин Дионин (этилморфин), пентазотоцин (фортрал, лексир, талвин), пропоксифен (дарвон, долен), морадол (буторфанол), трамал (трамадол), промедол (петидин), нубаин (налбуфин)
Сильные Морфин Омнопон, морфилонг, норфин (бупренорфин).
МСТ-континус.

К сожалению, в России выпускается недостаточно аналгетиков в удобных для лечения хронического болевого синдрома (таблетки, капли, свечи, морфин продленного действия для назначения внутрь).

Возможности граждан России по закупке препаратов за рубежом минимальны

Большое препятствие для организации паллиативной помощи неизлечимым больным тормозит система государственных ограничений законодательного и порядка финансирования(Регионального бюджета).

Таким образом, для достижения адекватного обезболивания у неизлечимых онкологических больных, особенно в терминальной стадии, необходимо придерживаться простых принципов борьбы с хроническим болевым синдромом:
1. Прием аналгетиков по часам, а не по требованию.
2. Назначение опиоидных и неопиоидных анальгетиков «по восходящей» – от слабых к сильным. В упрощенном варианте: аспирин, парацетамол – кодеин, трамал – просидол – норфин – морфин, МСЕ-континус.
3. Строгое соблюдение режима и дозы.
4. Максимально долго использовать пероральный прием препаратов, особенно в амбулаторных условиях.
5. Проводить профилактику побочного действия опиоидных и неопиоидных аналгетиков.
6. Никогда не применять плацебо («пустых» таблеток и уколов).
7. Если предпринятое лечение хронического болевого синдрома не эффективно, необходимо обратиться к специалисту по паллиативной помощи или в Центр по лечению онкологической боли.
Боль у каждого онкологического больного должна быть устранена или облегчена! Нужный результат можно всегда получить при внимательной оценке причин хронического болевого синдрома и правильного выбора разнообразных анальгетических и вспомогательных средств.

Кузьмин Игорь Викторович, Зав. отд. информатики и статистики, Московская онкологическая больница № 62 - 7 октября 2003 г.(С тех пор утекло много времени,но основные принципы остались неизменными.)

Copyright © 1996-2004 Игорь Викторович Кузьмин.
143423, Московская область, Красногорский район, больница № 62,
информотдел (только для врачей, больным - справочная)
Тел. (095) 561 23 71 Факс (095) 562 23 98

[Leon93]

а некоторым я бы эти таблекти насильно в горлятину пихал. особенно тем кто не любит товарища Обаму.

Ты хотел сказать -товарища Сталина?? Согласен.

[Ben Dover]

если я,как индивидум имею право на жизнь......то я должен иметь и право на смерть.

[Джентльмен]

смысл продавать оружие?

смысл размечать спидометры на машинах до 150 миль в час если максимально разрешенная скорость - 65?

[Miguel_Cordona]

смысл размечать спидометры на машинах до 150 миль в час если максимально разрешенная скорость - 65?

А ты бы хотел иметь в первую очередь именно такую машину,
из которой можно максимум 70 км/ч выжать?
Как мопед, тлько на 4 колесах и с мягким креслом

[villi_boat]

если я,как индивидум имею право на жизнь......то я должен иметь и право на смерть.

А если расширить щель кругозора...!?

Представить, что это говорила бы Ваша мать,когда была обременена Вами...(У нее по Вашей идее тоже было бы на это право, на смерть...)

[Miguel_Cordona]

тут уже, еще немного и возникает тема абортов.

[ciao]

А если расширить щель кругозора...!?

Представить, что это говорила бы Ваша мать,когда была обременена Вами...(У нее по Вашей идее тоже было бы на это право, на смерть...)

да было
и что
здесь это называется про чойс
беня бы родился у кого то другого
и что

[Miguel_Cordona]

Кстати, где та грань, когда эмбрион уже признается человеком?

Обычно вроде как "появился на свет", это после того как сделал первый
самостоятельный вдох.

При каких условиях аборт можно считать убийством?

[ciao]

Кстати, где та грань, когда эмбрион уже признается человеком?

Обычно вроде как "появился на свет", это после того как сделал первый
самостоятельный вдох.

При каких условиях аборт можно считать убийством?

вам только вчера интернет подключили?