"Неизлечимый" штамм туберкулёза.

[ich ben]

It does not.
Go for CXR after (+) TB skin test.
And you need AFB stain and cultures of sputum or bronch washings to confirm active lung TB :evillaugh

u vas tam delayut bronch washings?

[FOLEY]

u vas tam delayut bronch washings?

а как иначе? и mini-BAL и формальную бронкоскопию.

[ich ben]

а как иначе? и мини-БАЛ и формальную бронкоскопию.

AFB stain и cultures-да, а вот washings у нас помоему не делают. Хотя я с TB не так часто сталкиваюсь по долгу службы.

[FOLEY]

AFB stain и cultures-да, а вот washings у нас помоему не делают. Хотя я с TB не так часто сталкиваюсь по долгу службы.

конечно делают...но это не первый тест. если есть подозрение на ТБ а AFB не доказывает, тогда делаем бронкоскопию

[ich ben]

конечно делают...но это не первый тест. если есть подозрение на ТБ а АФБ не доказывает, тогда делаем бронкоскопию

А может если клинически очень похоже на TB (fever, chills, blood stained sputum, loss of weight) и точно известно, что человек был exposed то TB, лучше начать его лечить без invasive tests?

Таблетки им всем, таблетки

[FOLEY]

А может если клинически очень похоже на TB (fever, chills, blood stained sputum, loss of weight) и точно известно, что человек был exposed то TB, лучше начать его лечить без invasive tests?

Таблетки им всем, таблетки

если есть клиническое подозрение то конечно лечение назначается...

а бронкоскопия нужна не только для самого диагноза...а для определения под-типа и тестирования к разным лекарствам, чтоб определить чем лучше лечить

[ich ben]

если есть клиническое подозрение то конечно лечение назначается...

а бронкоскопия нужна не только для самого диагноза...а для определения под-типа и тестирования к разным лекарствам, чтоб определить чем лучше лечить

tak ih vsego neskol'ko shtuk osnovnih: INH, rifampin, pyrazinamid...nu eshe ethionamide ili streptomycin mozhno dobavit' esli extrapulmonary.

[FOLEY]

tak ih vsego neskol'ko shtuk osnovnih: INH, rifampin, pyrazinamid...nu eshe ethionamide ili streptomycin mozhno dobavit' esli extrapulmonary.

you mean ethambutol?

besides, there are other afb+ and acid-fast organisms (and other mycobacteria) that need to be identified in order to treat properly...

[ich ben]

you mean ethambutol?

besides, there are other afb+ and acid-fast organisms (and other mycobacteria) that need to be identified in order to treat properly...

Ok, ubedili

Ethionamide is a different drug, also used in TB tx, as well as in other diseases

[FOLEY]

Ethionamide is a different drug, also used in TB tx, as well as in other diseases

we usually start out with PZA, INH, RIF & Ethambutol (of course vitB6) empirically...and in 2-3 weeks, once sensetivities come back we tailor out a more precise treatment